“很可能是对耳机的耳罩过敏，引起了变应性接触性皮炎！”

小李一听，立马戒了耳机，配上药物治疗，湿疹就很快消退，并且未再发作！

接触性皮炎：

皮肤与物质的 “排斥反应”

接触性皮炎，是指皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至接触以外的部位发生的炎症性反应。

刺激性接触性皮炎

刺激物（酸碱等化学溶剂、洗涤剂等）接触皮肤直接造成的损伤，常伴烧灼、疼痛感。

变应性接触性皮炎

只发生于对该接触物过敏的患者，通常呈湿疹样表现，如瘙痒、红斑、水肿、水疱等。前文中的小李正属此类。

接触性皮炎在生活中很常见

特征

接触性皮炎

特应性湿疹

诱因

明确外源物质接触

多因素（遗传/免疫/环境等）

皮损分布

接触部位为主

全身，对称性泛发

斑贴试验

通常阳性

可能阴性

治疗核心

规避过敏原

长期屏障修复+免疫调节

衣物、首饰、居家用品 、洗浴用品 、生产材料 、 劳动工具 、化妆品 、药品、食品及添加剂等都可能引起过敏。

例如，染发引起的头面部红肿瘙痒，长期接触洗涤剂引起的手部湿疹，贴面膜后引起的面部过敏，尿布皮炎……

不同部位

常见接触性过敏物质

头面部：洗发水、染发剂、眼镜、化妆品、花粉

颈部：围巾、项链等金属饰品

身体：衣物

手部：洗涤剂（肥皂、洗衣液、洗洁精等）、手表、手套

足部：袜子、拖鞋、皮鞋

如何确定过敏原？

如果耳朵、手部、唇部、面部、颈部等这些暴露的地方湿疹老是反复，或者治了也不见好的湿疹，建议去医院皮肤科做个斑贴试验，寻找、明确可疑的接触过敏原。

斑贴试验是将少量变应原直接接触皮肤后，观察是否在局部诱发轻度皮炎，从而判断皮肤是否对所测试的变应原接触过敏，是寻找并明确接触性变应原的金标准。

中招“变应性接触性皮炎”

怎么办？

避免接触过敏原

需避免再次接触可疑过敏原。

保持皮肤清洁，避免过度清洁，勿用热水清洗患处，避免搔抓。

药物干预

根据皮损类型及部位选择合适的糖皮质激素软膏，可口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。

一般来说，经过治疗，皮损在1-2周内就能消退，而明确过敏原是治疗的关键。

医师简介

供稿：皮肤科 张珊

编辑：叶秀莲、叶娇慧

审核：张李琦

配图来源：秀米、创客贴（授权方式：VRF协议）

接听时间：工作日 8:00-11:30，13:30-17:00返回搜狐，查看更多